Zum Ende der Behandlung erstattet die Krankenkasse den Eigenanteil der Versicherten an der kieferorthopädischen Behandlung (20 % bzw. 10 %), sofern diese gemäß Behandlungsplan im vorgesehenen medizinisch erforderlichen Umfang erfolgreich abgeschlossen wurde.
Um die Erstattung zu erhalten, muss bei der zuständigen Krankenkasse ein Antrag mit den die erforderlichen Unterlagen eingereicht werden. Diese sind
- Quartalsrechnung zur KFO-Behandlung
- Abschlussrechnung der KFO-Praxis
- Erklärung, an welche Person die Eigenanteile erstattet werden sollen
- Bankverbindung des Kontoinhabers
Der Erstattungsprozess ist für Praxis und Patient gleichermaßen mühsam und, wenn die notwendigen Unterlagen nicht zur Verfügung stehen, häufig auch fehlerhaft.
Dies führt nicht selten zu erheblichen Reibungsverlusten bei allen am Prozess Beteiligten.
Gemeinsam haben die Teams von iie-systems und Ivoris in Kooperation mit der AOK Niedersachsen die Digitalisierung des Erstattungsprozesses der Eigenanteile für Patienten umgesetzt und damit eine innovative und bequeme Lösung geschaffen. Ziel war es, alle Beteiligten zu entlasten und dabei gleichzeitig Effizienz und Optimierung des Prozesses zu fördern.
Vorteile für die Praxis
Effiziente Abwicklung
Situation:
Aktuell erfordert das Versenden der Abschlussrechnung inklusive der letzten Quartalsrechnung an den Patienten viel manuellen Aufwand.
Verbesserung:
Durch die digitale Lösung entfällt diese Aufgabe komplett, was zu einer erheblichen Entlastung der Praxismitarbeiterinnen führt.
Automatische Zuordnung von Abschlussbescheinigungen
Situation:
Derzeit erfolgt die manuelle Zuordnung von Abschlussbescheinigungen zu den Rechnungen am Quartalsende.
Verbesserung:
Die digitale Lösung macht diesen zeitaufwändigen Prozess vollständig verzichtbar. Das bedeutet eine effizientere Arbeitsweise mit einer deutlichen Zeitersparnis.
Kontrolle offener Rechnungen
Situation:
Bei Abschlussgesprächen werden noch offene Rechnungen identifiziert, was zusätzlichen Gesprächsbedarf und Mahnungsaufwand bedeutet.
Verbesserung:
Durch die Möglichkeit, die Erstattung der Eigenanteile durch die AOK Niedersachsen abtreten zu lassen, wird der Erstattungsbetrag automatisch dem Praxiskonto gutgeschrieben. Die Praxis muss sich um nichts kümmern. So wird der ganze Prozess einfacher und stressfreier.
Vorteile für den Patienten
Die gesamte Erstattungsabwicklung wird durch einen einzigen Knopfdruck in der Praxis initiiert. Der Patient muss ich um nichts kümmern. Das mühevolle Zusammensuchen der notwendigen Erstattungsunterlagen gehört der Vergangenheit an. Zudem entfällt die Notwendigkeit, fehlende Rechnungen bei der Praxis anzufordern oder lästige Rückfragen der Krankenkasse zu beantworten.
Vorteile für AOK Niedersachsen
Die Krankenkasse profitiert von vollständigen und geprüften Unterlagen, was eine präzise Bearbeitung und zügige Erstattung der Eigenanteile zulässt. Die strukturierte Bereitstellung der Daten ermöglicht eine vollständige Dunkelverarbeitung seitens der AOK Niedersachsen, was wiederum die internen Bearbeitungskosten für den gesamten Prozess erheblich reduziert.
Nun liegt es an Ihnen, Ihre Routinen zu verändern.
Unterstützen Sie Ihre Patienten aktiv bei der Erstattung ihrer Eigenanteilsrechnungen. Die Vorteile liegen auf der Hand.
Ein derartiger Service wird von Patienten ausgesprochen positiv bewertet und gerne auch Freunden und Bekannten erzählt.
Das alles ist für Sie als Praxis in Niedersachsen ohne zusätzliche Kosten möglich.
Wir streben danach, unsere Anwender mit innovativen digitalen Lösungen zu beeindrucken und zu überraschen.
Ihre Praxis wird als äußerst fortschrittlich und serviceorientiert wahrgenommen. Sie begeistern Ihre Patienten und hinterlassen einen bleibenden Eindruck.
Seien Sie aufgeschlossen für neue Möglichkeiten. Versuchen Sie diesen neuen kostenlosen Service. Ich versichere Ihnen: Es lohnt sich!
Für Fragen und eine abgestimmte Umsetzung stehen Ihnen Nicole Weinrich und Nathalie Krüger sehr gerne zur Verfügung.
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